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哪些糖尿病患者适宜用磺脲类口服降糖药

作者:佚名  来源:本站整理  发布时间:2010-12-27 15:58:14   
    哪些糖尿病患者适宜用磺脲类口服降糖药?
    磺脲类药物主要适用于2型糖尿病患者。
    (1)胰岛β细胞尚存在较好的储备功能,无高胰岛素血症。2型糖尿患者每日仅需胰岛素40单位以下,若少于20U/日更有效,在患者不愿续用胰岛素时可试用磺脲类药物替代,剂量需视病情而定。
    (2)非肥胖的2型糖尿病患者经饮食、运动等基本治疗后,空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白水平尚未达标者。
    (3)2型糖尿病患者空腹血糖≥11.1mmol/L,且无明显肝,肾功能不全,周围血象正常者。
    (4)近年发现磺脲类降糖药也可与胰岛素联合使用,增强疗效。
    246.哪些糖尿病患者不适宜用磺脲类口服降糖药?
    (1)1型糖尿病患者,不宜应用磺脲类药物。
    (2)酮症酸中毒、或高渗昏迷者禁用。
    (3)有严重感染、高热、外科手术、妊娠、分娩,宜用胰岛素治疗。
    (4)各种严重心、肾、肝、脑部等急慢性并发症者,宜用胰岛素治疗。
    (5)有黄疸、造血系统受抑制、白细胞缺乏症及对磺脲类药物过敏或毒性反应者禁用。
    (5)凡能用饮食控制或必须减肥的患者以饮食治疗与运动治疗联合为宜,仅在高血糖未能控制时才可试用,但仍须以控制饮食及运动为主,药物为辅。因为磺脲类降糖药可增加胰岛素分泌,使患者体重增加,所以不做为肥胖患者的首选药。

本文作者:佚名

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