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磺脲类降血糖药物失效有哪两种情况?

作者:佚名  来源:本站整理  发布时间:2010-12-27 15:58:19   
磺脲类降血糖药物失效有哪两种情况?
    磺脲类降血糖药物有原发性失效和继发性失效两种。
    原发性失效系指在严格饮食控制情况下,服用最大量的磺脲类降血糖药,治疗已1个月,未见明显的降糖效应,即谓磺脲类药物原发性失效,发生率约为5%,这种患者应改用胰岛素治疗。
    磺脲类降糖药继发失效的判定标准是:每日应用最大剂量的磺脲类降糖药(如优降糖15mg/日,疗程3个月),空腹血糖仍>10mmol/L,糖化血红蛋白>9.5%,称为磺脲类继发失效。磺脲类药物继发失效有真性和假性两类。鉴别的方法是让患者在饮食控制情况下,体重指数<25,空腹血糖、糖化血糖均增高,血清C肽低,用胰高血糖素lmg,静脉注射以刺激C肽分泌,观察有无升高反应(正常时,刺激后C肽应>0.6ng/L)。如无升高反应,则为真性继发性失效;否则为假性继发性失效。

本文作者:佚名

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